障害者手帳の等級一覧｜基準・支援・雇用への影響

障害者手帳の等級は支援内容と生活に直結する

障害者手帳の等級というと、「軽度」「重度」といった単語を思い浮かべる方もいらっしゃるかもしれません。

障害者手帳の等級は、日常生活のしやすさ、利用できる制度、経済的な負担、就職の選択肢など、さまざまな面に関わる基準です。

つまり、障害者手帳の等級を理解することは、支援を正しく受けるためだけでなく、自分らしい生活や働き方を考えるためにも重要だといえます。

ここでは、障害者手帳の等級がどのように生活と結びついているのかを見ていきましょう。

等級で受けられる支援や制度が大きく変わる

障害者手帳の等級によって、受けられる支援や利用できる制度の内容は大きく変わることがあります。

たとえば、より重い区分に該当する場合には、日常生活に必要な介助や移動支援、医療費助成、税の控除、交通機関の割引などで、対象となる支援が広がったり、支援内容が手厚くなったりすることがあります。

ただし、実際に利用できる制度は、手帳の種類や等級だけでなく、自治体の制度や個別の要件によって異なります。

一方で、比較的軽度の等級であっても、就労支援や相談支援、各種の福祉サービスにつながることは十分にあります。

「等級が低いから支援は受けられない」と思い込んでしまう必要はありません。

大切なのは、今の自分の状態でどの制度が利用できるのかを正しく確認することです。

たとえば、障害者手帳の等級によって違いが出やすい支援には、次のようなものがあります。

• 医療費助成の対象範囲
• 所得税や住民税の控除内容
• 公共料金や交通機関の割引
• 福祉サービスの利用条件
• 補装具や日常生活用具の支給条件
• 介助や支援員の利用のしやすさ

このように、障害者手帳の等級は、日常生活の負担を減らす支援につながるだけでなく、家計や将来の生活設計にも影響します。

そのため、障害者手帳を持っている方や、これから取得を考えている方は、自分の等級によって何が利用できるのかを一度整理してみることが大切です。

障害者手帳の等級は障害種別ごとに基準が異なる

障害者手帳の等級は、すべての障害で同じ物差しで決まるわけではありません。

身体障害、知的障害、精神障害では、それぞれ制度の考え方や判定基準が異なります。

たとえば、身体障害者手帳では、視力や聴力、上肢や下肢の機能、内部障害の状態など、身体機能の障害の程度が細かく評価されます。

一方で、精神障害者保健福祉手帳では、病名だけで決まるわけではなく、日常生活にどの程度支障があるか、社会生活や就労にどのような影響があるかといった観点が重視されます。

療育手帳についても、知的機能や生活への支援の必要性などをもとに判定されますが、等級には発行した自治体ごとの差があります。

つまり、同じ「1級」や「A判定」といった表現であっても、手帳の種類が違えば、その意味や対象となる状態も異なります。

そのため、障害者手帳の等級を見るときは、数字や区分だけを見るのではなく、どの種類の手帳なのか、どの基準で判定されているのかをあわせて理解することが大切です。

制度を正しく理解しておくことで、必要な支援につながりやすくなり、仕事探しの場面でも自分に合った選択がしやすくなります。

 

障害者手帳とは？

障害者手帳とは、障害のある方が公的な支援や各種サービスを受ける際に必要となる証明書です。

手帳を持つことで、福祉サービス、税制上の優遇、交通機関の割引、医療費助成、就職支援など、さまざまな制度を利用しやすくなります。

また、障害者雇用枠で就職や転職をする際にも、障害者手帳は大きな意味を持ちます。

障害者手帳には大きく分けて3つの種類があり、それぞれ対象となる障害や制度の内容が異なります。

ここでは、代表的な3種類の障害者手帳について、基本からわかりやすく見ていきましょう。

身体障害者手帳

身体障害者手帳は、身体に障害のある方を対象とした手帳です。

対象となるのは、たとえば次のような障害です。

• 視覚障害
• 聴覚障害
• 平衡機能障害
• 音声・言語・そしゃく機能障害
• 肢体不自由
• 心臓、腎臓、呼吸器、ぼうこう、直腸、小腸などの内部障害
• 免疫機能障害や肝機能障害

身体障害者手帳の等級は1級から7級まであり、数字が小さいほど重度とされます。

なお、7級は単独では身体障害者手帳の交付対象になりません。

ただし、7級相当の障害が複数重なる場合などには、6級相当として交付対象になることがあります。

単純に「何級だから重度である」と一律に判断できるものではなく、障害の部位や内容ごとに細かな基準が定められています。

障害者雇用促進法では、1級・2級の方、または3級で複合障害がある方を「重度」と定義しています。

（なお、複合障害は身体障害の複合を指し、身体障害3級と精神障害3級の複合の場合は重度扱いとしないことに注意が必要です）

同じ等級でも、視覚障害による認定なのか、肢体不自由による認定なのかなど、必要な配慮や生活上の困りごとは異なります。

身体障害者手帳は、通院や移動、日常生活上の支援だけでなく、職場で必要な合理的配慮を伝えるうえでも役立つことがあります。

身体機能に関する支援や配慮につながりやすい手帳として、非常に重要な位置づけにあります。

療育手帳（愛の手帳・愛護手帳等）

療育手帳は、知的障害のある方を対象とした手帳です。

知的障害のある方が福祉サービスや支援制度を利用するために活用されており、生活支援や就労支援の場面でも重要です。

療育手帳という名称は全国共通ではなく、自治体によっては「愛の手帳」など別の名称が使われていることがあります。

判定区分も自治体によって異なり、一般的には「A」と「B」に分かれていることが多いですが、さらに細かく区分している地域もあります。

療育手帳の特徴は、全国一律の法律で完全に統一された制度ではないため、自治体ごとの差があることです。

同じ知的障害の状態であっても、住んでいる地域によって判定区分や支援内容に違いが出ることがあります。

また、療育手帳を持つことで、日常生活に関する福祉サービスだけでなく、就労移行支援や就労継続支援、障害者雇用枠での就職支援につながる場合もあります。

知的障害のある方が、安心して生活し、自分に合った働き方を見つけるための大切な手帳だといえるでしょう。

精神障害者保健福祉手帳

精神障害者保健福祉手帳は、精神障害のある方を対象とした手帳です。

対象となるのは、たとえばうつ病、双極性障害、統合失調症、不安障害、てんかん、発達障害などです。

ただし、病名だけで決まるわけではなく、日常生活や社会生活への支障の程度を踏まえて総合的に判定されます。

精神障害者保健福祉手帳の等級は1級から3級までで、日常生活能力や社会生活への影響の程度をもとに判定されます。

精神障害の場合は、外見から困りごとが分かりにくいことも多く、周囲に理解されにくいと感じる方も少なくありません。

そのような中で、精神障害者保健福祉手帳は、必要な支援や配慮を受けるための一つの大切な手段になります。

特に就職活動では、障害者雇用枠の利用、通院配慮、勤務時間の調整、業務内容の配慮などにつながることがあり、仕事を無理なく続けるための後押しになることがあります。

また、精神障害者保健福祉手帳には有効期限があり、更新が必要になる点も特徴です。

取得後も定期的に状態を確認しながら、制度を継続的に活用していくことが必要になります。

障害者手帳の種類と等級

一口に障害者手帳の等級といっても、手帳の種類によって等級の考え方は異なります。

身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳では、そもそもの制度設計や判定の視点が違うため、同じように比較することはできません。

ここでは、それぞれの手帳の等級や判定区分について、もう少し詳しく見ていきましょう。

身体障害者手帳の等級と基本構造

先に述べたように、身体障害者手帳の等級は、1級から7級までに分かれています。

1級に近いほど障害の程度が重いとされ、最も軽度である7級の方には手帳は発行されません。

身体障害者手帳の判定は、日常生活の困難さだけで決まるのではなく、障害の種類ごとに定められた認定基準に基づいて行われます。

たとえば、視覚障害には視覚障害の基準があり、聴覚障害には聴覚障害の基準があり、上肢や下肢の障害、内部障害にもそれぞれ異なる基準があります。

また、複数の障害がある場合には、それぞれの障害を総合的に見て判断されることもあります。

このように、身体障害者手帳の等級は、身体のどの機能に、どの程度の障害があるのかを医学的・機能的に見る仕組みになっています。

そのため、同じ「3級」であっても、必要な支援内容や職場での配慮は人によって大きく異なります。

就職活動においても、「何級か」だけでなく、どのような配慮があれば力を発揮しやすいのかを整理しておくことが大切です。

療育手帳の判定区分と自治体差

療育手帳は、身体障害者手帳や精神障害者保健福祉手帳とは違い、全国共通で細かな等級が完全に統一されている制度ではありません。

そのため、判定区分や表記の仕方は自治体によって異なります。

一般的には、次のような区分が用いられることが多いです。

ただし、実際には「A1」「A2」「B1」「B2」など、さらに細かく分かれている自治体もあります。

このような違いがあるため、療育手帳については、全国一律の感覚で理解するのではなく、お住まいの自治体の基準を確認することが大切です。

また、引っ越しなどで居住地が変わった場合は、旧居住地での手帳の返納、新しい自治体で再判定、区分の表記が変わるなど変更が発生する場合があります。

療育手帳を持っている方や取得を検討している方は、支援内容だけでなく、自治体差についても知っておくと安心です。

精神障害者保健福祉手帳の等級基準

精神障害者保健福祉手帳の等級は、1級から3級までです。

この手帳の特徴は、病名そのものだけで等級が決まるのではなく、その病気や障害によって日常生活や社会生活にどの程度支障が出ているかが重視されることです。

例として、次のような点が総合的に見られます。

• 食事、入浴、着替え、金銭管理などの日常生活をどの程度自力で行えるか
• 対人関係に大きな支障がないか
• 通院や服薬を継続できるか
• 個別の疾患によって、特定の症状が高度・高頻度で出ているかどうか

このように、精神障害者保健福祉手帳の等級は、生活全体への影響を踏まえて判断されます。

精神障害や発達障害は、状態の波がある場合も少なくありません。

そのため、今どのような困りごとがあるのか、仕事や通院にどの程度影響が出ているのかを整理しておくことが、申請や更新の際にも役立ちます。

就労のしやすさや職場で必要な配慮を考えるうえでも、等級の考え方を理解しておくことは大切です。

障害者手帳の等級は変更や更新がある

障害者手帳の等級は、一度決まったらそのままずっと変わらないものではありません。

障害の状態が変化した場合や、制度上の更新時期を迎えた場合には、再判定や手続きが必要になることがあります。

より今の状態に合った支援を受けるという意味でも、障害者手帳の更新や等級変更の仕組みを知っておくことはとても大切です。

症状の変化による等級変更の考え方

障害の状態は、人によって長く安定することもあれば、時間の経過とともに変化することもあります。

リハビリや治療の効果によって症状が改善する場合もあれば、加齢や病状の進行により生活上の負担が大きくなる場合もあります。

そのため、障害者手帳の等級も、現在の状態に合わせて見直されることがあります。

たとえば、以前よりも日常生活の困難さが大きくなった場合には、より高い等級へ変更される可能性があります。

反対に、症状が安定し、生活上の支障が軽くなったと判断される場合には、等級が下がることもあります。

こうした等級変更は、医師の診断書や意見書、検査結果などをもとに審査されます。

つまり、本人の感覚だけで決まるものではなく、客観的な資料をもとに現在の状態が確認される仕組みになっています。

今の状態に合わない等級のままになっていると、本来受けられるはずの支援につながりにくくなることもあります。

そのため、「最近、生活のしづらさが変わってきた」と感じる場合には、主治医や自治体の窓口、相談支援機関に相談してみることが大切です。

精神障害者手帳には2年毎に更新があるため、その際に等級変更の申請もすることが一般的です。

身体障害者手帳の場合、原則として更新はありませんが、障害の状態が著しく変わった場合は、市町村の窓口から等級変更の申請が行えます。

更新時期と再判定の基本的な流れ

障害者手帳の更新や再判定の有無は、手帳の種類によって異なります。

特に、精神障害者保健福祉手帳には有効期限があり、2年ごとに更新手続きが必要です。

一方で、身体障害者手帳や療育手帳は、有効期限の更新は原則ありませんが、障害の状態によっては再認定が必要とされることもあります。

更新や再判定の流れは自治体によって多少異なりますが、一般的には次のように進みます。

1. 主治医に診断書の作成を依頼する
2. 必要書類をそろえる
3. 市区町村の福祉課窓口に申請する
4. 審査・判定を受ける
5. 新しい手帳の交付を受ける

更新時期が近づいても、自治体から必ずしも十分な案内が届くとは限りません。

そのため、手帳の有効期限や再判定の必要性は、自分でも早めに確認しておくことが大切です。

また、更新の際には現在の症状や生活上の困りごとを整理しておくと、診断書作成や相談がスムーズになることがあります。

障害者手帳は取得して終わりではなく、その後も状態に応じて見直しながら活用していくものだと考えておくと安心です。

障害者手帳の等級で受けられる主な支援

障害者手帳を取得すると、生活面でも就労面でも、さまざまな支援につながる可能性があります。

ただし、すべての方が同じ支援を受けられるわけではなく、手帳の種類や等級、お住まいの自治体の制度によって内容は異なります。

そのため、障害者手帳の等級ごとにどのような支援があるのかを知っておくことが大切です。

ここでは、代表的な支援を「福祉サービス」「経済的支援」「障害者雇用枠での就職・転職」の3つに分けてご紹介します。

福祉サービスの内容

障害者手帳があることで相談や申請につながりやすくなる福祉サービスは、日常生活を支えるものから、働く準備を支えるものまで幅広くあります。

代表的な福祉サービスには、次のようなものがあります。

• 就労移行支援
• 就労継続支援A型
• 就労継続支援B型
• 生活介護
• 居宅介護
• 短期入所
• 相談支援

※実際の利用可否は手帳の種類や等級だけではなく、障害支援区分や市区町村の支給決定、個別の状態などを踏まえて判断されます。

たとえば、一般企業での就労を目指している方には、就労移行支援が役立つことがあります。

就労移行支援では、ビジネスマナーやコミュニケーション、PCスキル、面接対策などを学びながら、自分に合った働き方を考えていくことができます。

また、日常生活で介助や見守りが必要な方には、居宅介護や生活介護などのサービスが重要になることがあります。

このように、障害者手帳の等級は、今の生活にどのような支援が必要かを整理し、必要なサービスにつながるきっかけになります。

経済的支援

障害者手帳の等級によっては、経済的な負担を軽くするための支援も受けられます。

障害があることで、通院費や交通費、生活上の工夫にかかる費用など、見えにくい負担が重なることは少なくありません。

そのような中で、経済的支援は生活の安定に大きく役立ちます。

代表的な支援の例は次のとおりです。

• 障害年金（後述）
• 医療費助成
• 所得税・住民税の控除
• 自動車税などの減免
• 公共料金の割引
• 交通機関の運賃割引

注意したいのは、障害年金と障害者手帳は別の制度だということです。

障害年金にも1～3級の等級がありますが、障害者手帳の等級とは別の基準で判定されています。

障害者手帳を持っていれば必ず障害年金を受けられるわけではなく、それぞれで申請条件や認定基準が異なります。

それでも、障害者手帳を持っていることで利用しやすくなる助成や控除、割引は多くあります。

具体的な内容や対象条件は自治体や事業者によって異なるため、住んでいる地域の窓口で確認してみましょう。

生活費の負担を少しでも軽くすることは、働く準備を進めるうえでもとても大切です。

障害者雇用枠での就職・転職

障害者手帳を持っていることは、就職や転職の場面でも大きな意味があります。

特に、障害者雇用枠で働きたい場合には、原則として障害者手帳の取得が必要になります。

知的障害がある場合は、知的障害の判定を受けていることを示す書類（療育手帳など）が必要になります。

「障害者雇用」あるいは「障害者採用」とは、障害のある方を対象として募集される求人のことです。

一般雇用枠と比べて、障害特性や体調への配慮を前提に採用を進める企業が多く、安心して働きやすい環境につながることがあります。

たとえば、次のような配慮が受けられる場合があります。

• 通院のための勤務調整
• 業務量や業務内容の見直し
• 電話対応の有無の調整
• 通勤方法への配慮
• 休憩の取り方の工夫
• 定期面談によるフォロー

もちろん、すべての職場で同じ配慮が受けられるわけではありません。

しかし、障害者手帳があることで、自分の障害特性や必要な配慮を企業と共有しながら、働きやすい職場を探しやすくなります。

無理なく長く働くことを考えるなら、障害者雇用枠は選択肢の一つです。

就職支援

障害のある方が就職や転職を進めるとき、「自分に合う求人が見つからない」「配慮が必要なことをどう伝えればいいのか分からない」と悩むことは少なくありません。

一人で進めようとすると、不安や負担が大きくなりやすいものです。

そのため、障害のある方が仕事探しをするときは、専門的な就職支援を活用することがとても重要です。

支援機関や人材紹介サービスを利用することで、自分に合った求人を見つけやすくなり、応募書類や面接の準備、就職後の定着支援まで受けられることがあります。

障害者向け人材紹介

障害者向け人材紹介サービスは、障害のある方の就職や転職を専門的に支援するサービスです。

一般的な求人サイトだけでは分かりにくい、職場の配慮内容や働きやすさについても相談しながら仕事探しを進められるのが大きな特徴です。

たとえば、障害者向け人材紹介では、次のようなサポートが受けられることがあります。

• 希望条件や障害特性のヒアリング
• 非公開求人の紹介
• 履歴書、職務経歴書の添削
• 面接対策
• 企業への配慮事項の共有
• 入社後の定着支援

特に「働きたい気持ちはあるけれど、どんな仕事が向いているか分からない」という方にとっては、キャリアアドバイザーに相談できることが大きな安心につながります。

また、障害者雇用では、仕事内容そのものだけでなく、どのような配慮が受けられるか、職場の理解がどの程度あるかがとても重要です。

そのため、求人票の条件だけでは分からない部分を相談できる人材紹介サービスは、ミスマッチを防ぐうえでも役立ちます。

就職活動に不安がある方や、今の職場で悩みを感じて転職を考えている方は、こうした支援を上手に活用してみてください。

一人で抱え込まず、障害者雇用に詳しい支援者と一緒に進めることで、より自分に合った働き方に近づきやすくなります。

「スグJOB」では、障害者雇用に特化した求人を取り扱っており、障害特性や希望条件に合わせた仕事探しをサポートしています。

応募書類の作成や面接対策はもちろん、就職後の不安についても相談しやすいため、初めて障害者雇用で働く方にも心強い存在です。

「自分に合った仕事を見つけたい」
「無理なく働ける職場を探したい」
そのような方は、障害者向け就職支援サービスを積極的に活用することが、納得できる仕事探しへの近道になるでしょう。

まとめ

ここまで「障害者手帳の等級」について、基本的な仕組みから、種類ごとの違い、等級の考え方、受けられる支援、そして就職への活かし方をご紹介してきました。

障害者手帳は、ただ持っているだけのものではありません。

福祉サービス、経済的支援、障害者雇用での就職や転職など、生活と仕事のさまざまな場面に関わる大切な制度です。

また、障害者手帳の等級によって、利用しやすい制度や支援内容は変わります。

そのため、自分の手帳の種類や等級を正しく理解し、今の状態に合った支援を知ることがとても大切です。

さらに、障害者手帳は取得して終わりではなく、更新や再判定、等級変更が必要になることもあります。

今の生活や働き方に合った支援を受けるためにも、制度を継続的に確認しながら活用していくことが大切です。

就職や転職を考えている方にとっては、障害者手帳があることで、障害者雇用枠という選択肢が広がり、必要な配慮を受けながら働ける可能性が高まります。

「働きたいけれど不安がある」

「自分に合う仕事が分からない」

そのようなときは、一人で悩まず、専門的な就職支援を活用することをおすすめします。

障害のある方の仕事探しでは、求人の多さだけでなく、配慮内容や職場との相性も重要です。

だからこそ、障害者雇用に詳しい支援サービスを上手に活用しながら、自分に合った働き方を見つけていくことが大切です。

スグJOBでは、障害のある方の就職・転職をサポートする求人紹介や相談支援を行っています。

自分に合う仕事を探したい方、働き方に不安がある方は、まずは気軽に相談してみてはいかがでしょうか。

自分に必要な支援を知り、無理のない働き方を選ぶことで、これからの安心した生活につなげていきましょう。